Q. 헤모글로빈 수치가 떨어져서 철분제를 먹은지 40일이 되었습니다. 그런데 철분제를 드시기 전부터 대변을 암청색으로 봅니다. 병원에서 혈변은 아니라고 하는데..

A. 철분제재를 드셔야할 정도의 빈혈이며 암청색의 변을 보신다면 반드시 빈혈을 유발할 만한 장내의 출혈점이 있지는 않는지 규명하여야 합니다. 특히, 대장내시경과 위내시경을 통하여 장출혈이 있지는 않는지 규명하셔야 합니다. 혈변검사에서는 위음성, 위양성등이 많으므로, 혈변 검사만으로 확실한 말씀을 드리기는 어렵습니다. 반드시, 소화기내과나 대장항문과를 방문하시어 정확한 검사 및 상담을 하시길 바랍니다.
외과 전문의 김상석

Q. 밤에 자다가 뒤척이거나 옆으로 누울 때 또는 화장실에서 앉았다가 일어날 때, 머리에서 무언가 한쪽으로 쏠리는 것 같으면서도 붕 뜨는 느낌이 있습니다. 빈혈인가요?

A. 빈혈 때문에 어지러움을 느끼는 경우는 전체 빈혈 환자의 반 이하이며, 어지러움을 느낄 정도의 빈혈이라면 빈혈이 매우 심하고 체위 변경이나 시간대에 따라 어지럼증이 오기 보다는 지속적으로 어지럽고 피로감이 심한 양상입니다. 따라서 문의하신 양상의 어지럼증은 빈혈 때문이라기 보다는 한쪽 귀 안의 평형기관이 안 좋을 가능성이 높을 것으로 생각됩니다. 이와 함께 체위변동에 따라 혈압이 빨리 보상적으로 변하지 않아 생기는 기립성 저혈압 등에 대해서도 감별해야 할 것으로 생각됩니다.
신경과 전문의 최윤정